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在器械日常的使用和重複利用處理過程中,不規範的操作是造成器械鉻層被破壞的(de)主要原因。手術器械通常都具有精度高和價格(gé)貴等特點,器械(xiè)生(shēng)鏽後會降低其精度,容易(yì)提前報廢,不利於醫(yī)院(yuàn)管理和降低醫療成本;特別是一些高精度的貴重器械,因(yīn)鏽蝕而報廢會給醫院造成較大的損失。
首先是做(zuò)好手術器械使用後的清洗工(gōng)作,器械使(shǐ)用後及時進行高效清洗(xǐ),將有機物對器械的影響降低到最大限度,如果客(kè)觀原因不能及時清洗的,應將器械浸泡(pào)在多(duō)酶清洗液或自來水中進(jìn)行保濕處理,防止有機汙染物幹涸後增(zēng)加(jiā)清洗難度和加速對器械的鏽蝕;在清洗(xǐ)器械時嚴格使用損傷性小的(de)清洗工具,如軟毛刷,並注意清洗操作的力度,而且在清洗後的最後漂洗環節盡量采用去離子水(無(wú)氧化作用)。
其次是做好(hǎo)器械的化學浸泡消(xiāo)毒操作(zuò),應根據器械(xiè)有機汙染物的特點(diǎn)和汙染程度,嚴格按規範把握好化學消毒液的濃度、溫度和作用時間,如在濃度為1000mg/L、溫度為20℃的含氯消毒液中消毒器械的時間不超過30min;禁止將器(qì)械長時間浸泡(pào)在化學消毒液中。
通過恰當除鏽措施可以(yǐ)使多數鏽蝕(shí)輕(qīng)微的手術器械重新煥然一新(xīn),對降低(dī)醫(yī)療成本和醫療風險都具(jù)有積極(jí)的作用。但是,器械除鏽本身也具有風險性,因為除鏽通常都是采用弱酸性的醫用除鏽劑,對器械的鉻層也有不同程度的氧(yǎng)化腐蝕作用,不正確(què)的除鏽可導致器(qì)械立即報(bào)廢。
因此,對待器械除鏽應謹慎操作,首先要選用醫用級的除鏽劑(jì),嚴禁用工業除鏽劑處理(lǐ)器械;其次是嚴格按規範控製好器械除(chú)鏽的劑量和作用時間,除(chú)鏽後的器械應用清(qīng)水徹底漂洗以去除除鏽劑的(de)殘餘;最後是除鏽成功後的器械應(yīng)及時使用醫用潤滑油進行潤滑(huá)處理,目的是在器械表麵形(xíng)成一層保護膜,避免器械二次生鏽。